醫師專欄

坐骨神經痛、椎間盤突出不一定要開刀。許哲維醫師解析如何以肌力測試定位受壓迫的神經根,並透過超音波導引 PRP、BMAC 增生療法促進椎間盤修復。

膏肓痛怎麼辦？本文說明膏肓的解剖位置、3大常見成因、危險紅旗警訊，並提供3招居家舒緩伸展動作與辦公室人體工學調整建議。同時客觀比較中西醫療程差異，以及頑固型膏肓痛的進階增生注射選項，幫助你找到真正適合的解決方向。

打PRP注意事項完整攻略，涵蓋術前準備、消炎藥與止痛藥辨識、術後分階段照護時程、不同注射部位的專屬指南，以及三階段漸進式復健課表。台北維醫診所以動作與功能為導向，整合注射治療與物理治療，協助您最大化PRP增生治療的修復效果。

顳顎關節（TMJ）不穩定常表現為咀嚼時下巴喀喀聲、開口痛或卡住，背後牽動的不只是下巴，還可能影響頸椎、腰椎與骨盆動力鏈。台北維醫診所許哲維醫師結合超音波導引增生療法（10–25% 葡萄糖）精準穩定關節囊與韌帶結構，搭配一對一物理治療重建腰椎—骨盆—顎部動力鏈，從根本改善反覆症狀。

PRP治療效果因人而異？關鍵在於「總血小板劑量」是否足夠。本文為您解析二次離心PRP的製備優勢、單雙離心差異，以及如何透過精準注射與周全性評估，真正發揮高濃度自體血小板的修復潛力。

五十肩不會自己好。長期研究告訴我們：放著不管，10 個有 4 個留下永久後遺症。許哲維醫師解析早期診斷＋針刀＋徒手治療策略。

打過 PRP 但效果不如預期？2025 年 11 月剛登在國際期刊 JCM 的雙盲隨機對照研究告訴我們：對嚴重膝關節退化的病人來說，光打關節腔是不夠的——關鍵是要把 PRP 送進「骨頭裡」（軟骨下骨）。同樣的 PRP，打的位置決定治療的天花板。

增生治療是什麼？本文完整說明增生療法原理、各類藥劑（高濃度葡萄糖、PRP）費用比較、治療次數與副作用，並解析為何在台北維醫診所做增生治療能兼顧精準注射與物理治療訓練，適合反覆疼痛、想避免手術的患者參考。

你是不是也有這樣的困擾？

膝蓋痠軟，上下樓梯明顯疼痛
蹲下去站不太起來，需要扶東西
玻尿酸打了幾輪，撐幾個月又不舒服
PRP 打過 2-3 次，效果越來越短
X 光顯示關節間隙變窄，軟骨磨損明顯
醫師說「再惡化可能要換人工關節」
年紀大或有慢性疾病，不想全身麻醉開刀
希望盡量保留自己的關節
如果你符合 3 項以上，你的膝蓋可能已經不是 PRP 能處理的程度——但也還沒到「非開刀不可」。BMAC 自體骨髓濃縮液，就是在這個區間提供更強力的修復選項。